Derechos y responsabilidades de los miembros

Derechos y responsabilidades de los miembros

Derechos de los miembros:

  • Tienes derecho a recibir información de una manera que satisfaga tus necesidades.
  • Debemos tratarte en forma respetuosa, justa y digna en todo momento.
  • Debemos asegurarnos de que tengas acceso oportuno a los servicios y medicamentos cubiertos.
  • Debemos proteger tu privacidad y tu información sobre la salud personal.
  • Tienes derecho a ver tus registros médicos.
  • Debemos brindarte información sobre el plan, tu red de proveedores y tus servicios cubiertos.
  • Los proveedores no pueden facturarte directamente.
  • Tienes derecho a irte de nuestro plan.
    Tienes derecho a tomar decisiones sobre el cuidado de tu salud, lo que incluye negarte a recibir tratamiento.
  • Tienes derecho a conocer tus opciones de tratamiento y a tomar decisiones sobre el cuidado de tu salud.
  • Tienes derecho a decir qué deseas que suceda si no puedes tomar decisiones de cuidado de la salud por tu cuenta.
  • Tienes derecho a solicitar atención de emergencia y cuidado de urgencia cuando los necesites.
  • Tienes derecho a presentar quejas y a pedirnos que reconsideremos decisiones que tomamos.

Responsabilidades de los miembros:

Usted tiene las siguientes responsabilidades:

  • Leer el Manual para miembros para saber qué beneficios están cubiertos y qué reglas debes seguir para recibir servicios y medicamentos cubiertos.
  • Informarnos sobre cualquier otra cobertura de salud o de medicamentos con receta que tengas. Llama a Servicios a los Miembros para avisarnos.
  • Informar a tu médico y a otros proveedores de cuidado de la salud que estás inscrito en nuestro plan.
  • Ayudar a tus médicos y a otros proveedores de cuidado de la salud a brindarte los mejores cuidados.
  • Ser considerado.
  • Pagar lo que debes.
  • Informarnos si te mudas.
  • Avisarnos si se modifica tu información personal.

Obtenga más información sobre tus derechos y responsabilidades como miembro del plan.

Obtén más información aquí.

Llame a Servicios a los Miembros al 1 (877) 653-0327; TTY 7-1-1, los 7 días de la semana, de 8:00 am - 8:00 pm, hora del Centro, para pedir ayuda o si tienes alguna pregunta o inquietud.